目前，我國的醫保個人賬戶返款執行的文件是2021年的時候國務院辦公廳下發的《關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》，這份文件對醫保個人賬戶的計入辦法進行了改進，明确退休人員個人賬戶原則上由統籌基金按定額劃入，劃入額度逐步調整到統籌地區根據本意見實施改革當年基本養老金平均水平的2%左右。
可以看到國家從根本上定調了，醫保個人賬戶的返款金額和個人的養老金水平是沒有關系的，而是根據實施改革當年統籌地區平均養老金水平的2%左右确定一個具體金額，所有人都統一按照一個金額劃入。而各省在制定具體的實施意見的時候，也都是這麼做的。
比如湖南省，在2022年3月印發的《關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的實施意見》中明确，從2023年1月開始，退休職工個人賬戶劃入額度為2021年度全省企業退休人員和機關事業單位退休人員基本養老金平均水平的2%。2021年湖南省企業退休人員和機關事業單位退休人員基本養老金兩者平均為3675元/月，因此返款金額就是3675×2%=73.5元，最後統一取整數就是75元。
那麼，所有人的醫保返款金額都是一樣的嗎？
對于大多數地區，同個省份的退休人員的醫保返款金額是一緻的。比如安徽省從2022年7月1日開始個人賬戶由統籌基金按定額劃入，每月70元。
但是還有一些地區是按照地市劃分統籌區的，比如廣東省明确退休人員個人賬戶的月劃入額度為2021年各地市基本養老金月平均金額的2.8%，那麼廣州市退休人員個人賬戶月劃入金額為169.08元，深圳市退休人員每個月的劃入金額則是251元。
同時一些地方的政策規定中，年齡對于醫保返款金額也有影響。比如北京市，70周歲以下退休人員每月醫保返款100元；70周歲以上退休人員每月醫保返款110元。上海市，74歲以下退休人員每年醫保返款1680元，75歲以上退休人員每年醫保返款1890元。
一些地區還有一些額外的補貼。比如深圳市的退休人員在領取養老保險待遇的次月，由地方補充醫療保險基金按月支付體檢補助，劃入個人賬戶，其中未滿70周歲的，每月20元；滿70周歲的，每月40元。
綜上所述，2025年退休人員的養老金很快就要迎來調整，但是退休人員的醫保返款并沒有增加。因為按照2021年國家下發的文件，退休人員的醫保個人入賬金額是按照定額返還的，和養老金水平沒有任何關系。不過，不同省市的返款金額會有一些差别，同時一些地方對高齡退休人員有額外傾斜，還有一些地方有額外的補貼政策！
（作者為中國人民大學文學院教授）
【注：本文系教育部人文社會科學研究一般項目“乾嘉筆記叙錄與整理研究”（項目編号：19YJA751039）階段性成果】
責編/韓拓 美編/滕青
聲明：本文為人民論壇雜志社原創内容，任何單位或個人轉載請回複本微信号獲得授權，轉載時務必标明來源及作者，否則追究法律責任。
